Maladie - DMLA : dégénérescence maculaire liée à l’âge

La DMLA (dégénérescence maculaire liée à l’âge) est une altération maculaire acquise qui touche les personnes de plus de 50 ans. Cela se traduit par une baisse progressive de la vision aboutissant à une perte de la vision centrale.

La dégénération maculaire liée à l'âge toucherait en France 1,2 millions de personnes et devient de plus en plus fréquente avec l’allongement de la durée de la vie. Elle concerne 8% des plus de 60 ans et 25% des plus de 75 ans. Cette maladie détruit la partie la plus sensible de la rétine, la macula. C’est là que que se forme dans l’œil l’image que nous regardons, elle transmet environ 90% de l’information visuelle traitée par le cerveau.

La personne atteinte constate d’abord une baisse de la perception visuelle puis une tache sombre se forme progressivement au centre de sa vision. La vision périphérique est normale tandis que tout ce qui se trouve au centre est masqué. C’est une maladie grave qui entraîne une cécité partielle, une personne atteinte aura des difficultés pour lire et ne pourra par exemple plus conduire normalement.

Il ya deux formes de DMLA, la forme atrophique ou néovasculaire. Dans sa forme initiale, des dépôts appelés « dursen » s’accumulent sur la macula, ils augmentent en nombre et en taille et favorisent le passage à une forme atrophique ou néovasculaire.

La plupart des patients sont touchés par la forme atrophique. La vision change lentement et très progressivement. Les personnes sentent une baisse de la vue, des éblouissements et ont besoin de plus de lumière pour lire. Après des années, voire des dizaines d’années d’évolution, toute la zone centrale finit par être atteinte provoquant une baisse importante de la vision.

La DMLA dans sa forme néovasculaire évolue plus rapidement. Les lignes droites apparaissent courbes ou ondulées et une tache sombre apparaît au niveau de la vision centrale. Dans ce cas, il est important de consulter rapidement un médecin, elles doivent être traitées en urgence.

La maladie survient à partir de cinquante ans, mais est très rarement diagnostiquée avant soixante ans. Les causes sont encore inconnues et les informations concernant le rôle de l’alimentation restent très contradictoires à ce jour. Néanmoins une étude conduite par l’AREDS (age related eye disease study dépendant de l’institut national de la santé des Etats-Unis) à ouvert la voie à une prévention des complications par l’utilisation d’un coctail comportant des minéraux et des vitamines (vitamines C et E, Bêta carotène, zinc et cuivre). Ces travaux suggèrent donc une alimentation variée riche en fruits frais et en légumes verts. Enfin, l’alimentation est la principale source d’apport des constituants du pigment maculaire qui protégerait de la maladie. Les légumes verts et le maïs sont les aliments les plus riches en pigment maculaire. Par ailleurs, vous ne serez pas surpris d’apprendre que le tabac connu comme puissant stress oxydatif est désigné comme un facteur de risque important pour la DMLA.

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