Traitement de l'Ostéoporose - Fosamax peut causer des troubles cardiaques

L'ostéoporose est une maladie qui affecte généralement les femmes à l'âge de la ménopause, mais peut affaiblir également les os d'une personne peu important son sexe ou son âge. La présence de l'ostéoporose peut être accablante, car le moindre incident peut être à l'origine d'une fracture osseuse. Bien que les médicaments ont été développés pour aider à combattre cette condition, il a été constaté que le Fosamax, l'un des médicaments prescrits pour traiter l'ostéoporose peut causer des problèmes cardiaques. 

Ce médicament très populaire est administré à près de 10 millions d'hommes et de femmes, il vise à augmenter la résistance osseuse de la personne et a pour effet de réduire de 63% les fractures de la hanche. Fosamax est un bisphosphonate qui a été approuvé par la US Food and Drug Administration (FDA) en 1995 et qui est fabriqué par les laboratoires Merck. (Les versions génériques de ce médicament ont de même été approuvées en Février 2008 par la FDA.)

Une nouvelle étude menée par le Group et de l'Université de Washington basé à Seattle a montré que les femmes qui prennent Fosamax présentent deux fois plus de risques d'être touchées par des signes chroniques de rythme cardiaque irrégulier que celles qui ne prennent pas le médicament. Les résultats de cette étude, qui étaient dirigés par le Dr Susan Heckbert, professeur d'épidémiologie et chercheur à la recherche en santé cardiovasculaire de l'Université de Washington, ont été publiés en avril la 28ème question des Archives of Internal Medicine.

Les recherches ont été effectuées sur plus de 700 femmes du Health Group, étudiées durant trois ans. Le rythme cardiaque irrégulier, médicalement connu sous le nom de fibrillation auriculaire, a été relevé chez toutes ces femmes. Ces dernières ont été comparés à plus de 900 femmes qui n'étaient pas atteintes d'ostéoporose. Au total, 6,5% des femmes avec fibrillation auriculaire avaient pris Fosamax, et 4,1% d'entre elles sans avaient pris le médicament. 

Cette étude méne aux conclusions selon lesquelles les femmes qui consomment de l'acide alendronique, (principal composant du Fosamax) avaient 86% de risques d'avoir la fibrillation auriculaire par rapport aux femmes qui n'ont jamais utilisé de bisphosphonate de quelque nature que ce soit. Après avoir pris en considération les antécédents médicaux des patients avec les maladies cardio-vasculaires, les chercheurs ont conclu que 3% de la fibrillation auriculaire incidents pourraient être directement liés à l'utilisation de l'alendronate.

Les membres de la National Osteoporosis Foundation ont fait savoir qu'ils aimeraient disposer de données supplémentaires afin d'établir une corrélation entre les rythmes cardiaques irréguliers et l'utilisation de Fosamax. D'autres professionnels de la santé ont également noté que les conclusions de la récente étude devront être confirmés par de futures études pour influer sur la prescription de Fosamax et les recommandations par les médecins.

Depuis un rythme cardiaque irrégulier n'est pas une condition mortelle, le risque de fibrillation auriculaire pourrait être considéré comme négligeable par rapport aux effets positifs du médicament sur les os et la réduction de la fracture possibilités. La fibrillation auriculaire le plus souvent les causes des palpitations, des évanouissements, ou de la fatigue, mais n'est généralement pas la vie en danger, comme près de 9 sur 100 personnes âgées de plus de 80 ont un rythme cardiaque irrégulier.

Toutefois, les femmes qui présententun ou des antécédents d'insuffisance cardiaque, de diabète ou d'autres types de maladies cardiaques courent un grand risque , c'est pourquoi est-il préférable qu'elles s'abstiennent de prendre du Fosamax. Dans certains cas, la fibrillation auriculaire est susceptible de former des caillots sanguins qui conduisent à des accidents vasculaires cérébraux, même si de nombreux cas de ce type peuvent être traités par l'administration préventive d'un fluidifiant sanguin.

Ce n'est pas la première fois que Fosamax a été contrôle et  étudié quant à ses aspects sécuritaires auprès des patients. Il y a quelques années, une étude publiée dans le Journal of Oral and Maxillofacial Surgeons a déclaré qu'il y existait un lien entre le Fosamax et l'ostéonécrose de la mâchoire (ONJ), qui empêche la guérison des maxillaires après une opération chirurgical dentaire courante et, dans certains cas, les os peuvent pourrir et meurent. À la suite des remous de la part du public et des organisations médicales, la FDA et Merck ont alors adréssé des avertissements aux professionnels de la santé en 2004.