Santé Famille

La maladie coeliaque: l'importance du diagnostic précoce

By Madeline Ellis
Published: Vendredi, 18 September 2009
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Quand une personne est atteinte de la maladie coeliaque et q'elle mange des aliments contenant du gluten, son système immunitaire réagit en attaquant l'intestin grêle et détriut la muqueuse intestinale.

Cela inhibe donc l'absorption de nutriments importants, en privant le corps de nourriture.

Non diagnostiquée et non traitée, la maladie coeliaque peut entraîner ne perte de poids, de l'anémie, l'ostéoporose, l'infertilité, des complications neurologiques et le risque de développer un cancer.

La maladie coeliaque symptomatique est associée à une mortalité accrue, mais de nouvelles recherches montrent que de même, les persones atteintes de la maladie coeliaque à un niveau faible sont exposés a mêmes risques.

Pour déterminer le risque global de décès chez les personnes présentant divers stades de la maladie coeliaque, les chercheurs ont analysé les données recueillies à partir des biopsies de 46121 patients suédois entre Juillet 1969 et Février 2008, y compris la biopsie de l'intestin grêle. Parmi ces patients, 29.096 étaient atteints d'une maladie coeliaque à un stade avancé, alors que 13306 avaient une inflammation de l'intestin grêle et 3719 présentaient un stade précoce de la maladie coeliaque.

L'étude a été publiée dans la revue scientifique Journal of the American Medical Association.
Les patients ont été suivis pendant une période de sept à neuf ans, durant laquelle 3.049 décès sont survenus parmi ceux qui avaient la maladie coeliaque, 2967 parmi les personnes présentant une inflammation et 183 chez les personnes atteintes de la maladie coeliaque à un stade précoce. Le risque de décès a été constaté plus élevé dans la première année de suivi, et à diminuer avec l'âge.

Jonas Ludvigsson, auteur principal et professeur-chercheur agrégé de pédiatrie à l'Hôpital universitaire Orebro, en Suède, a proposé plusieurs explications à cette hausse de la mortalité, parmi lesquelles "un régime alimentaire pauvre en vitamines et l'inflammation chronique."

Il a indiqué que l'inflammation peut dimier lorsque le gluten est supprimé de l'alimentation, ceci tend vers la normalisation de la maladie.

Dans un éditorial annexe, le Dr Peter H.R. Green, directeur du Centre sur la maladie coeliaque au Collège des médecins et chirurgiens de la Columbia University à New York, a écrit que l'étude fournit des renseignements importants sur les risques associés à la maladie coeliaque et soulève l'importance d diagnostic précoce de la maladie. "Jusqu'à présent, la sensibilité au gluten a reçu peu d'attention dans la littérature médicale traditionnelle, bien qu'il existe de bonnes preuves de sa présence chez les patients ayant des problèmes neurologiques et psychiatriques".

L'étude menée par Ludvigsson et ses collègues renforce l'importance du diagnostic médical et suggère la nécessité d'une plus grande attention quant au suivi des niveaux de l'inflammation intestinale et de l'intolérance au gluten.

Selon l'American Association Celiac Sprue, une personne sur 133 est touchée par la maladie coeliaque, mais seulement 3% sont conscientes de l'être.

Le suivi strict d'une alimentation sans gluten reste le seul remède contre la maladie, qui peut être très difficile au quotidien car le gluten se trouve dans pratiquement tous les aliments, des céréales du petit déjeuner à la base de certaines charcuterie, ou encore les crèmes cosmétique.

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