Le peeling chimique est l’une des techniques les plus fréquentes utilisées pour améliorer l’apparence et la texture de la peau. La procédure consiste à pratiquer une brûlure superficielle contrôlée, de la peau, pour qu’une nouvelle peau puisse apparaître. Le type de peeling chimique diffère selon la solution chimique utilisée et la profondeur à laquelle le produit pénètre dans la peau. Il existe trois types de peeling, le peeling superficiel, moyen et le peeling profond.
Le peeling superficiel peut être pratiqué sur tous les types de peau, sur le visage ou d’autres parties du corps. Il permet d’améliorer l’apparence des traces d’acné et d’atténuer les dommages causés par le soleil, les rides fines ou encore les tâches pigmentaires. Il peut aussi servir à préparer la peau à un peeling profond.
Premièrement, la peau est nettoyée. Le produit chimique est alors appliqué sur la peau avec une brosse ou de la gaze. Le peeling superficiel se pratique avec une solution acide, généralement l’acide glycolique. La neige carbonique est parfois utilisée. Le produit est laissé sur la peau pendant deux à sept minutes, selon le type de produit. Pour neutraliser l’acidité et mettre fin à la réaction chimique, on asperge le visage d’eau avant de l’essuyer.
Le peeling superficiel
Le peeling superficiel ne nécessite pas d’anesthésie, ni d’hospitalisation, et ne produit que quelques désagréments. Des rougeurs diffuses peuvent apparaître sur la peau, mais elles disparaissent rapidement, ce qui permet à la plupart de gens de reprendre leur activité immédiatement après. Les résultats ne sont pas visibles tout de suite, et quand ils apparaissent peuvent sembler minimes. Pour obtenir l’effet désiré, plusieurs peelings de suite sont souvent nécessaires.
Le peeling moyen est celui le plus pratiqué sur le visage car il s’avère très efficace pour réduire les petites ridules, les dommages causés par le soleil et atténuer les tâches pigmentaires prononcées. Il permet également de traiter les lésions précancéreuses de la peau causées par l’exposition au soleil.
On utilise généralement de l’acide trichloracétique. La technique est similaire à celle utilisée pour un peeling superficiel, mais le produit peut être laissé sur la peau plus longtemps. Ce peeling est également plus douloureux dans la mesure où les produits chimiques sont plus forts et pénètrent plus profondément dans la peau. Des compresses tièdes permettent d’apaiser la sensation de brûlure. Des médicaments anti-douleurs ou un sédatif oral peuvent également être donnés pour réduire l’anxiété et la douleur. La procédure dure une vingtaine de minutes et dès que le peeling est fini la douleur s’estompe rapidement.
Le peeling moyen
Le peeling moyen ne requiert pas d’hospitalisation dans la majorité des cas mais nécessite parfois un arrêt de travail de quelques jours. La peau est brûlée au second degré et il faut donc attendre de cinq à sept jours pour qu’elle se cicatrise. C’est alors que l’on peut masquer les rougeurs avec du maquillage. Le visage enfle parfois, surtout si la peau près du contour des yeux a été traitée. La peau devient rouge puis marron dans les deux ou trois jours suivants, des croûtes apparaissent qui tombent ensuite et la peau pèle. Pour obtenir de bons résultats, une seconde intervention peut être préconisée dans les trois à six mois.
Le peeling profond
Le peeling profond donne les meilleurs résultats mais avec des risques accrus, une douleur plus forte et un temps de cicatrisation plus long. Il est uniquement pratiqué sur le visage afin de traiter les rides profondes, les tâches pigmentaires très prononcées, les tâches solaires ainsi que les lésions et les rugosités de la peau. Il ne peut être fait sur les peaux trop foncées car ce peeling tend à la décolorer.
Le peeling profond pénètre plusieurs couches de l’épiderme grâce au produit utilisé, le phénol. La procédure est plus compliquée que pour les deux autres formes de peeling. Un sédatif oral et un anti-douleur sont souvent administrés. De plus, comme le phénol est un produit toxique s’il est absorbé en grande quantité par l’organisme, l’intervention peut se faire avec un moniteur cardiaque et une intraveineuse. Cela n’est cependant pas nécessaire lorsque le peeling ne concerne qu’une partie du visage. Le peeling profond peut entraîner des complications graves - arrêt cardiaque, insuffisance rénale, insuffisance hépatique aigue -mais elles sont extrêmement rares.
Après un bon nettoyage de la peau, le produit est appliqué sur une partie du visage. Après une pause de quinze minutes, une autre zone est traitée. Cette interruption permet de ne pas faire absorber trop de phénol à l’organisme. Selon la taille de la zone à traiter, la procédure complète dure de soixante à quatre-vingt dix minutes.Comme dans le cas du peeling moyen, la peau est brûlée au second degré et peut enfler autour du contour des yeux. La peau demeure rouge et sensible pendant près de trois semaines, car la fabrication d’une nouvelle peau ne commence que dix à quatorze jours après le peeling. La cicatrisation complète peut prendre plusieurs mois.
Des anti-douleurs par voie orale peuvent être donnés après le peeling, ainsi que des antibiotiques, sur une courte durée, pour prévenir tout risque d’infection. Pour éviter la formation de croûtes, le médecin recommande de se passer régulièrement de l’eau sur le visage. Quelques visites peuvent être nécessaires afin de nettoyer et d’inspecter les plaies. Dans la plupart des cas, un peeling profond ne peut être réalisé qu’une seule fois.
La nouvelle peau sera plus sensible au soleil et à la décoloration. C’est pourquoi pendant la période de cicatrisation il est recommandé de ne pas s’exposer au soleil. Quand la peau a fini de peler et que la première phase de cicatrisation est passée, il faut éviter au maximum l’exposition et mettre de la crème solaire chaque jour.
Avant de prendre votre décision, parlez à votre médecin afin d’envisager avec lui le résultat que vous pouvez raisonnablement attendre d’un peeling chimique. Il peut vous aider à choisir le type de peeling et le produit chimique qui est le plus adapté à votre type de peau compte tenu de vos attentes. Un test sur une petite zone de peau permet d’avoir une meilleure idée du résultat, surtout sur les peaux les plus foncées.


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